
بیمه درمانی مدیکَل (Medi- Cal ) در کالیفرنیا
پاسخی به نگرانیهای مردم درباره قانون موسوم به «تحمیل کننده بار مالی به دولت» (Public Charge )
در کالیفرنیا افراد با وضعیتهای مهاجرتی گوناگون و در برخی اوقات حتی آنهایی که هیچ وضعیت مهاجرتی ای ندارند، می توانند مشمول استفاده از بیمه درمانی مدیکَل1 قرار بگیرند. ایالت کالیفرنیا برای بسیاری از ساکنان این ایالت که واجد شرایط استفاده از خدمات پزشکی فدرال نیستند بیمه درمانی مدیکَل را ارائه می دهد.
بسیاری از افرادی که هنوز شهروند امریکا محسوب نمی شوند، هنگام درخواست برای تغییر وضعیت مهاجرتی خود نگران هستند که این بیمه بر دریافت وضعیت مهاجرتی جدید اثر منفی داشته باشد. این امر به خاطر قانون مهاجرتی موسوم به public charge ( تحمیل کننده بار مالی به دولت ) است که در آن برای افرادی را که به نظر دولت فدرال برای دریافت خدمات و حمایت به دولت نیاز دارند عواقب و جریمه هایی در نظر گرفته شده است.
1- هیچ گونه سوابقی از من ثبت نشده است. من هرگز امتیاز یا اجازه مهاجرت برای حضور در امریکا دریافت نکرده ام، اما بیمه مدیکَل دارم. آیا من مشکل شمول در قانون «تحمیل بار مالی به دولت» را دارم؟
اولا، اگر شما درخواست امتیاز مهاجرتی نداده اید، نباید درباره این قانون نگران باشید، ثانیا افرادی که وضعیت ا اجازه مهاجرتی مشخص ندارند فقط می توانند از طریق بودجه ایالتی بیمه مدیکَل دریافت کنند. این نوع بیمه در صورتی که شما بعدا برای دریافت اقامت دائم قانونی امریکا ( یا همان گرین کارت) درخواست بدهید امتیاز منفی نخواهد داشت. دلیل این امر این است که بیمه مدیکَل تحت پوشش بودجه ایالتی جزئی از مواردی که ذیل قانون بار مالی چک می شود نیست.
2-وقتی برای این بیمه درخواست دادم در تقاضانامه مربعی را علامت زدم که می گفت افسرهای اداره مهاجرت می دانند من اینجا هستم و اقدامی در جهت اخراج من نکرده اند. از کجا بدانم که این موضوع باعث نمی شود مشمول قانون بار مالی شوم؟
ساکنان کالیفرنیا می توانند برای دریافت این بیمه درخواست خود را از طریق پست، اینترنت یا حضوری با آژانس خدمات انسانی بخش خود مطرح کنند. این آژانس درخواست آنان را بررسی و صلاحیت آنها را تعیین می کند و در صورتی که واجد شرایط باشند این مزایا را برای آنان فعال خواهد کرد. فرم MC 13 « اظهارنامه وضعیت شهروندی، خارجی ، مهاجرتی » بخشی ازتقاضانامه مدیکَل است 2 این فرم ، فرم مهاجرتی نیست. دسته بندیهای موجود در فرم برای این هستند که ایالت کالیفرنیا بتواند درباره اختصاص این بیمه به شما تصمیم گیری کند. سوال پنج این فرم 13 نوع وضعیت مهاجرتی را ( که فرم آنها را وضعیتهای پروکل PRUCOL می نامد ) فهرست کرده است. اگر شما مربع آخر در سوال پنج را تیک زدید که می گوید :« فرد خارجی که جزء هیچ یک از دسته های بالا حساب نمی شود و می تواند نشان دهد که 1) اداره خدمات مهاجرت و تابعیت امریکا (INS ) می داند او در آمریکا حضور دارد؛ و 2) این اداره یا به دلیل دسته ای که وضعیت مهاجرتی او در آن قرار دارد و یا بخاطر شرایط شخصی وی قصد اخراج او را ندارد؛ در این صورت به جای دولت فدرال ایالت کالیفرنیا هزینه پوشش بیمه شما را می پردازد. 3 استفاده از بیمه مدیکَل ایالتی شما را مشمول قانون بار مالی نمی کند زیرا جزئی از مواردی که در چارچوب قانون تحمیل بار مالی چک می شود نیست.
3. به خاطر ندارم هنگام درخواست برای مدیکَل کدام یک از دسته بندیهای PRUCOL را در فرم MC 13 تیک زدم. از کجا بدانم تحت پوشش بیمه مدیکَل ایالتی هستم یا دولت فدرال؟
این وضعیت مهاجرتی شماست که در نهایت تعیین می کند واجد شرایط کدام یک از دو نوع پوشش بیمه مدیکَل مذکورهستید. اگر وضعیت مهاجرتی خود را می دانید، می توانید حدس بزنید که تحت کدام نوع پوشش بیمه مدیکَل هستید. دلیل آن این است که دسته ای که شما در فرم M13 تیک می زنید بستگی به وضعیت مهاجرتی شما دارد.
فهرستی از انواع وضعیتهای مهاجرتی که در صورت شمول متقاضی در آنها احتمال استفاده ایالت کالیفرنیا از بودجه فدرال برای برای پوشش بیمه مدیکل وجود دارد به شرح زیر است:
شهروندان دائمی قانونی ( یعنی LPR ها یا همان دارندگان گرین کارت) که بیش از پنج سال است که گرین کارت دارند.
پناهجویان، کسانی که پناهندگی گرفته اند یا کسانی که قرار خروج یا اخراجشان لغو شده و افرادی که به صورت مشروط وارد خاک آمریکا شده اند
کسانی که دست کم یک سال است وزارت امنیت داخلی آمریکا به آنها آزادی به قید حسن سلوک داده است.
اهالی کوبا و هائیتی که وارد خاک آمریکا شده اند.
برخی از مهاجران مورد سوء استفاده قرار گرفته، فرزندان و/یا والدینشان
برخی نجات یافتگان از قاچاق انسان
اگر وضعیت مهاجرتی شما مانند یکی از موارد بالاست، امکان دارد که ایالت کالیفرنیا از بودجه فدرال برای پرداخت پوشش بیمه فدرال شما استفاده کند، موردی که در چارچوب قانون تحمیل بار مالی مد نظر قرار می گیرد، البته فقط در صورتی که این قانون را برایتان اعمال بکنند. بسیاری از وضعیتهای مهاجرتی و تقاضانامه ها تحت بررسی این قانون قرار نمی گیرند!
اگر وضعیت مهاجرتی شما در موارد بالا فهرست نشده است، ایالت کالیفرنیا باید از بودجه ایالتی برای پرداخت هزینه بیمه مدیکَل شما استفاده کند. 5 بیمه مدیکل ایالتی جزئی از مواردی که تحت قانون تحمیل بار مالی چک می شود نیست.
4. من مشمول قانون تعویق اخراج از امریکا به دلیل ورود در کودکی (DACA ) هستم و بیمه مدیکل دارم. قصد دارم به زودی از طریق همسرم که شهروند امریکاست درخواست اقامت دائم بدهم. اما شنیده ام که ممکن است به خاطر بیمه مدیکل مشمول قانون تحمیل بار مالی شوم، درست است؟
خیر، مشمولان قانون مذکور واجد شرایط دریافت مدیکل ِتحت پوشش دولت فدرال نیستند، به همین خاطر اگر این بیمه را دارید از نوع تحت پوشش بودجه ایالتی است، که این امر در بررسی قانون تحمیل بار مالی یک امتیاز منفی تلقی نمی شود. وقتی دارید برای دریافت گرین کارت از طریق همسرتان درخواست می دهید نیاز نیست سابقه استفاده خود از بیمه مدیکل را به اداره خدمات شهروندی و مهاجرتی امریکا گزارش دهید.
5. من پناهندگی گرفته ام و بیمه مدیکل دارم. می خواهم برای گرین کارت درخواست بدهم. آیا استفاده من از بیمه مدیکل مانعی برای اخذ شهروندی دائم است؟
بستگی دارد. شما به عنوان پناهنده احتمالا تحت پوشش بیمه مدیکل فدرال هستید. اما اگر می خواهید بر اساس وضعیت پناهندگی خود برای اقامت دائم درخواست بدهید ، سابقه استفاده شما از این نوع بیمه اصلا مهم نیست زیرا پناهندگانی که بر اساس پناهنده بودن خود برای اقامت دائم درخواست می دهند تحت بررسی قانون تحمیل بار مالی قرار نمی گیرند.
اما اگر می خواهید از طریق یک شهروند امریکا یا عضو خانواده ای که اقامت دائم دارد ، برای اقامت دائم درخواست دهید، در این نوع درخواست تحت بررسی قانون تحمیل بار مالی قرار خواهید گرفت. البته این را هم به خاطر داشته باشید که افسر مهاجرت هنگامی که دارد بررسی می کند که آیا کسی مشمول قانون تحمیل بار مالی می شود یا نه، موارد بسیاری را در نظر می گیرد مثلا سن، وضعیت سلامتی، تحصیلات و احتمال اینکه بتواند جایی استخدام شود و فقط دریافت برخی مزایای دولتی ملاک نیست.
6. هیچ سابقه ای از من ثبت نشده و باردار هم هستم. کارمند بخش مزایای دولتی اخیرا به من گفت که می توانم برای پرداخت هزینه های ویزیتهای بارداری و سایر هزینه های آن درخواست بیمه مدیکل بدهم. من و دوست پسرم می خواهیم ازدواج کنیم. او شهروند امریکاست و می خواهد برای من دادخواست اقامت دائم دهد. شنیده ام که دریافت بیمه مدیکل می تواند مرا مشمول قانون تحمیل بار مالی کند. به همین خاطر نمی دانم آیا باید برای مدیکل درخواست بدهم یا نه، چون می خواهم گرین کارت بگیرم و در آمریکا پیش خانواده ام بمانم، چکار باید بکنم؟
شما باید برای تأمین مخارج بارداری خود درخواست بیمه مدیکل بدهید. ممکن است هزینه های بارداری شما از طریق بودجه فدرال تأمین شود که این یعنی بیمه مدیکل شما از نوع فدرال است. شما باید هنگامی که می خواهید از طریق همسر آینده خود برای گرین کارت درخواست دهید ، این موضوع را به USCIS گزارش دهید. اما استفاده از مدیکل برای تأمین هزینه های بارداری و تا 60 روز پس از آن شما را مشمول قانون تحمیل بار مالی نمی کند، حتی اگر نوع پوشش بیمه تان فدرال باشد. افسر مهاجرتی که تقاضای شما برای گرین کارت را بررسی می کند نمی تواند استفاده شما از مدیکل فدرال را مشمول قانون تحمیل بار مالی قرار دهد.
7. اگر تحت پوشش بیمه مدیکل فدرال بوده باشم، این یعنی من مشمول قانون تحمیل بار مالی هستم؟ بیمه مدیکل ایالتی چطور؟
دریافت بیمه مدیکل فدرال در صورتی می تواند امتیاز منفی تلقی شود که ضرورت داشته باشد مقامات اداره مهاجرت درباره شمول شما در قانون تحمیل بار مالی تصمیم گیری کنند؛ وجود این ضرورت بستگی به این دارد که شما برای چه نوع مزایای مهاجرتی درخواست می دهید. استفاده شما از بیمه مدیکل ایالتی در تصمیم گیری درباره شمول شما در قانون بار مالی امتیاز منفی نخواهد بود.
حتی اگر دارید بیمه مدیکل فدرال دریافت می کنید و برای مزایای مهاجرتی ای هم درخواست می دهید که بررسی قانون بارمالی در آنها وجود دارد، باز هم خود به خود مشمول این قانون نمی شوید. افسر اداره مهاجرت هنگامی که دارد بررسی می کند که آیا کسی مشمول قانون تحمیل بار مالی می شود یا نه، موارد بسیاری را در نظر می گیرد مثلا سن، وضعیت سلامتی، تحصیلات ، احتمال اینکه بتواند جایی استخدام شود و نیز دریافت برخی مزایای دولتی.
همچنین به خاطر داشته باشید که بسیاری از درخواستها و وضعیتهای مهاجرتی بررسی شمول در قانون تحمیل بار مالی ندارند! مثلا، پناهجویان و پناهندگان، افراد دارای ویزای U یا T ، افرادی که مشمول لغو یا تعویق اخراج درچارچوب قانون خشونت علیه زنان هستند، مشمولان قانون مهاجرتی ویژه نوجوانان خاص (SIJS ) ، مشمولان قانون تعویق اخراج از امریکا به دلیل ورود در کودکی (DACA )، متقاضیان وضعیت مهاجرتی محافظت موقت (TPS ) ، شهروندان امریکا و بیشتر افراد دارای اقامت دائم مشمول بررسی پرونده در چارچوب قانون تحمیل بار مالی نیستند. این در حالی است که بسیاری از این متقاضیان واجد شرایط دریافت بیمه مدیکل فدرال هستند اما آنها به خاطر دریافت این بیمه تحت بررسی قانون تحمیل بار مالی قرار نمی گیرند. در اکثر مواقع، فقط درخواستهای اقامت دائمی که بر مبنای رابطه متقاضی با شهروند امریکا یا رابطه خانوادگی با مقیم دائم امریکا هستند مشمول بررسی در چارچوب این قانون قرار می گیرند.
8. من درباره بیمه مدیکل و قانون تحمیل بار مالی به دولت سوالات بیشتری دارم. چکار باید بکنم؟
شما می توانید با مرکز برابری پارس به شماره 3091 616 818 تماس بگیرید.